Soolantra Ivermectin 1% (Rx)

O que é o Soolantra?

O Soolantra é um creme de receita que contém ivermectina a 1%. Tem aprovação da FDA para as lesões inflamatórias da rosácea — as lesões e os pontos cheios de pus da rosácea papulopustulosa (Tipo 2) — e é aplicado apenas uma vez ao dia, o que facilita a adesão.

Para quem é?

O Soolantra combina com pessoas cuja rosácea se manifesta principalmente como lesões inflamatórias e pústulas. É uma forte primeira ou segunda escolha de receita para a rosácea papulopustulosa, especialmente se você quer uma opção de uma vez ao dia. Como outros tratamentos para lesões inflamatórias, ele não atua sobre o rubor de fundo nem sobre os vasos visíveis.

Como ele age?

A bula da FDA afirma que o mecanismo exato na rosácea é desconhecido. Na prática, acredita-se que a ivermectina aja de duas maneiras: ela acalma a inflamação e reduz os ácaros Demodex, que vivem em maior número na pele afetada pela rosácea e se acredita que contribuam para a inflamação.

Qual é a eficácia dele?

O Soolantra tem evidência de alta qualidade. Em um ensaio comparativo direto, a ivermectina a 1% uma vez ao dia reduziu as lesões inflamatórias mais do que o metronidazol a 0,75% duas vezes ao dia (cerca de 83% de redução contra 74%), e uma revisão da Cochrane o considerou um pouco mais eficaz do que o metronidazol no geral. Essa combinação de resultados sólidos e dose de uma vez ao dia é o motivo pelo qual ele é um tópico de referência.

Como usá-lo, e quanto tempo leva

Aplique uma quantidade do tamanho de uma ervilha de Soolantra uma vez ao dia, espalhada em uma camada fina pelas áreas afetadas da pele limpa e seca. Nos ensaios, ele começou a superar o creme veículo por volta de 4 semanas, com o benefício continuando a se construir ao longo de 12 semanas — então dê a ele alguns meses de uso constante. Combine-o com um hidratante suave e protetor solar diário.

Efeitos colaterais

O Soolantra é em geral bem tolerado. Os efeitos colaterais relatados na bula da FDA são locais e incomuns (cada um em 1% ou menos dos usuários): uma sensação de queimação na pele e irritação da pele. Como com qualquer ativo para a rosácea, introduza-o com suavidade e fale com o seu prescritor se a irritação for intensa ou persistente.

Prós e contras

Alternativas

Outros tópicos aprovados pela FDA para a rosácea inflamatória incluem o ácido azelaico a 15% (Finacea) e o metronidazol. Se a vermelhidão e o rubor forem a sua principal preocupação, em vez das lesões, a brimonidina ou a oximetazolina de receita atuam sobre isso. Um profissional pode ajustar a opção ao seu padrão. Em algumas pessoas a brimonidina pode causar eritema rebote pior que o inicial — converse com o seu médico.