Cosa c'è su questo gradino
- Ivermectina 1% (Soolantra) — Evidenza A per le lesioni infiammatorie
- Metronidazolo 0,75% — topico di prima linea di lunga data (Evidenza A)
- Perossido di benzoile (BPO) microincapsulato 5% (Epsolay) — approvato dalla FDA per le lesioni infiammatorie (2022)
- Brimonidina / oximetazolina — riduzione temporanea del rossore (Tipo 1). In alcune persone la brimonidina può causare un eritema rebound peggiore di quello iniziale — ne parli con il suo medico
- Gocce di ciclosporina topica — usate fuori indicazione (off-label) per il coinvolgimento oculare (Tipo 4)
Cosa aspettarsi
Miglioramento significativo della rosacea papulopustolosa ed eritematosa in 8–12 settimane. Spesso combinati con il Gradino 2.
Quando salire
Se i topici non bastano, la terapia orale (Gradino 4) è il passo successivo supportato dalle prove.
Fonti
- American Academy of Dermatology - Rosacea: diagnosis and treatment · www.aad.org
- National Rosacea Society - All About Rosacea · www.rosacea.org