Soolantra Ivermectin 1% (Rx)

¿Qué es Soolantra?

Soolantra es una crema con receta que contiene ivermectina al 1 %. Está aprobada por la FDA para las lesiones inflamatorias de la rosácea —las protuberancias y lesiones llenas de pus de la rosácea papulopustulosa (Tipo 2)— y se aplica solo una vez al día, lo que facilita mantener el hábito.

¿Para quién es?

Soolantra conviene a las personas cuya rosácea se manifiesta sobre todo como pápulas y pústulas inflamatorias. Es una primera o segunda opción de receta sólida para la rosácea papulopustulosa, especialmente si quiere una opción de una vez al día. Como otros tratamientos para las lesiones inflamatorias, no tiene como objetivo la rubefacción de fondo ni los vasos visibles.

¿Cómo actúa?

La ficha de la FDA indica que el mecanismo exacto en la rosácea se desconoce. En la práctica, se cree que la ivermectina actúa de dos formas: calma la inflamación y reduce los ácaros Demodex, que viven en mayor número en la piel afectada por la rosácea y se cree que contribuyen a la inflamación.

¿Qué tan bien funciona?

Soolantra tiene evidencia de alta calidad. En un ensayo comparativo directo, la ivermectina al 1 % una vez al día redujo las lesiones inflamatorias más que el metronidazol al 0,75 % dos veces al día (alrededor de una reducción del 83 % frente al 74 %), y una revisión Cochrane la halló ligeramente más eficaz que el metronidazol en conjunto. Esa combinación de resultados sólidos y dosificación de una vez al día es por la que es un tópico de referencia.

Cómo usarlo, y cuánto tarda

Aplique una cantidad del tamaño de un guisante de Soolantra una vez al día, extendida en una capa fina por las zonas afectadas de piel limpia y seca. En los ensayos empezó a superar a la crema vehículo en torno a las 4 semanas, con el beneficio aumentando hasta las 12 semanas, así que déle un par de meses de uso constante. Combínela con una crema hidratante suave y protector solar diario.

Efectos secundarios

Soolantra suele ser bien tolerada. Los efectos secundarios reportados en la ficha de la FDA son locales y poco frecuentes (cada uno en el 1 % o menos de los usuarios): una sensación de ardor en la piel e irritación de la piel. Como con cualquier activo para la rosácea, introdúzcala con suavidad y consulte con su prescriptor si la irritación es intensa o persistente.

Ventajas y desventajas

Alternativas

Otros tópicos aprobados por la FDA para la rosácea inflamatoria incluyen el ácido azelaico al 15 % (Finacea) y el metronidazol. Si su principal preocupación es el enrojecimiento y la rubefacción más que las pápulas, la brimonidina o la oximetazolina con receta actúan sobre eso. Un profesional puede ajustar la opción a su patrón. En algunas personas la brimonidina puede causar eritema de rebote peor que el inicial — coméntelo con su médico.