Stufe 4 von 5 · verschreibungspflichtig

Orale Medikamente

Systemische Behandlung für mittelschwere bis schwere oder hartnäckige Fälle.

A Evidenzgrad A$$· Zuletzt geprüft am 21. Mai 2026 · bearbeitet von Maksym Burkhan

Was auf dieser Stufe steht

  • Subantimikrobielles Doxycyclin 40 mg (Oracea) – entzündungshemmende Dosis, Evidenz A
  • Niedrig dosiertes Isotretinoin – off-label bei therapieresistenter oder früher phymatöser Rosazea (Typ 3); erfordert eine iPLEDGE-Registrierung und darf nicht in der Schwangerschaft angewendet werden (schweres Risiko für Geburtsfehler)
  • Immer ärztlich überwacht, mit Monitoring

Was Sie erwartet

Doxycyclin 40 mg verringert entzündliche Läsionen innerhalb von 4–12 Wochen ohne antibiotisch wirksame Dosierung. Isotretinoin ist resistenten Fällen vorbehalten.

Wann aufsteigen

Bei fortbestehenden Gefäßen oder bereits etablierter Hautverdickung sind Eingriffe (Stufe 5) der definitive Schritt.