Ce que comprend cet échelon
- Ivermectine 1 % (Soolantra) — Preuve A pour les lésions inflammatoires
- Métronidazole 0,75 % — topique de première intention de longue date (Preuve A)
- Peroxyde de benzoyle (BPO) microencapsulé 5 % (Epsolay) — approuvé par la FDA pour les lésions inflammatoires (2022)
- Brimonidine / oxymétazoline — réduction temporaire de la rougeur (Type 1). Chez certaines personnes, la brimonidine peut provoquer un érythème rebond pire que l'état initial — parlez-en à votre médecin
- Gouttes de ciclosporine topique — utilisées hors AMM (off-label) en cas d'atteinte oculaire (Type 4)
À quoi s'attendre
Amélioration significative de la rosacée papulopustuleuse et érythémateuse sur 8 à 12 semaines. Souvent associés à l'Échelon 2.
Quand monter
Si les topiques ne suffisent pas, le traitement oral (Échelon 4) est l'étape suivante étayée par les preuves.
Sources
- American Academy of Dermatology - Rosacea: diagnosis and treatment · www.aad.org
- National Rosacea Society - All About Rosacea · www.rosacea.org